Bentetthet og atherosklerose

Hjerteinfarkt og hjerneslag (kardiovaskulære sykdomme) og knogleskørhed (osteoporose) er tilstande som er hyppige blant ældre, og som fører til sygdom, død og betydelige udgifter for det norske samfun. Årsagsforholdene til de to tilstande kan være uafhængige, men de kan også være relaterede. Med data om kardiovaskulære risikofaktorer, sygelighed og bentæthed fra mere end 6000 mænd og kvinder som deltog i en stor befolkningsbasert studie i Tromsø har vi kunnet studere en del mulige sammenhænge mellem osteoporose og risiko for hjertekarsygdomme.

 

Artikkel nr 1 er relateret til spørgsmålet om hvorvidt der er sammenhæng mellem bentæthed og mål på atherosklerose målt i halspulsåren. Arbeidet viser, at der er en tydelig sammenhæng mellem lav bentæthed og hårde (kalcifiserede) plak.

 

I artikkel nr 2 har vi undersøgt om der er sammenhæng mellem bentæthed og sandsynlig diabetes. Arbeidet viser en stærk positiv sammenhæg mellem hba1c (”langtidsblodsukker”) og hårde (kalcifiserede) plak, altså at hba1c er relateret til plak-type på samme måde som bentæthed er relateret til plak-type. Den naturlige fortsættelse bliver at undersøge sammenhængen mellem hba1c og bentæthed.

 

I artikkel nr 3 har vi set på bentæthed som risikofaktor for aorta aneurisme og fundet, at der ikke synes at være nogen forhøjet risiko blandt personer med lav bentæthed.

 

I artikkel nr 4 har vi undersøgt om atherosklerose predikerer benbrud. Arbeidet viser, at kvinder med kalcifiserede plak har en øget risiko for benbrud.

 

Microalbuminuri er blandt de tidligste tegn på nyresvigt hos diabetikere. Personer med alvorlig nyresvigt har øget brudd risiko. Vi har vist at albuminuria hos kvinder uden macroalbuminuri og diabetes predikerer ikke-vertebrale brud (artikkel nr 5 ).

 

Microalbuminuria synes ikke blot at reflektere dysfunction af nyrerne, men også atherosclerose, – selv hos ikke-diabetikere. I artikkel nr 6 har vi vist, at albuminuria er en risikofaktor både for initiering og progression af carotid atherosclerosis hos personer som ikke er har diagnosen diabetes. I et pågående studie undersøger vi om lavgradig albuminuria er en rikofaktor for CVD-død.

 

Publikasjoner:

Jørgensen L, Joakimsen O, Rosvold Berntsen GK, Heuch I & Jacobsen BK (2004) “Low bone mineral density is related to echogenic carotid artery plaques: A Population-based study.” Am J Epidemiol, årg. 160, nr. 6, s. 549-556. [1]

           

Jørgensen L, Jenssen T, Joakimsen O, Heuch I, Ingebretsen OC & Jacobsen BK (2004) “Glycated hemoglobin level is strongly related to the prevalence of carotid artery plaques with high echogenicity in nondiabetic individuals: the Tromsø study.” Circulation, årg. 110, s. 466-470. [2]

 

Jørgensen L, Singh K, Berntsen GK & Jacobsen BK (2005) “A population-based study of the prevalence of abdominal aortic aneurysms in relation to bone mineral density. The Tromsø study.” Am J Epidemiol, årg. 159, nr. 10, s. 945-949. [3]

 

Jørgensen L, Joakimsen O, Mathiesen EB, Ahmed L, Berntsen G, Fønnebø V, Joakimsen R, Njølstad I, Schirmer H & Jacobsen BK (2006) “Carotid plaque echogenicity and risk of non vertebral fractures in women. A longitudinal population-based study.” Calcif. Tissue Int., årg. 79, s. 207-213. [4]

 

Jørgensen L, Jenssen T, Ahmed L, Bjørnerem Å, Ragnar Joakimsen R & Jacobsen BK ”Albuminuria predicts non-vertebral fractures in women but not in men.” Innsendt 2006. [5]

 

Jørgensen L, Jenssen T, Johnsen SH, Mathiesen EB, Heuch I, Joakimsen O, Fosse E & Jacobsen BK “Albuminuria as risk factor for initiation and progression of carotid atherosclerosis in non-diabetic persons. The Tromsø Study.” Eur Heart J, Under trykking 2006. [6]