Felles ansvar: Hørselsrehabilitering i prosess med nærpersoner

Søknadssammendrag

Bakgrunn for prosjektet/tiltaket

HLF Rehabilitering AS er en ideell virksomhet eid av Hørselshemmedes Landsforbund (HLF). Vi gir tilbud til personer med hørselsrelaterte utfordringer. Vi har offentlige avtaler med Helse Sør-Øst (tverrfaglig spesialisert rehabilitering) og Arbeids- og velferdsdirektoratet (NAV) (tilpasningskurs). Tilbudene fordeler seg på ulike hørselsrelaterte tema; tinnitus, nedsatt hørsel og mestring, nedsatt hørsel i arbeidsliv, meniere, CI og balanseutfordringer. Tilbudene er primært rettet mot brukere. Nærpersoner utgjør en viktig ressurs og støtte for personer med hørselsrelaterte utfordringer. Å leve med nedsatt hørsel gir ulike utfordringer, også for relasjonelle forhold innen privatsfæren. Manglende eller utfordrende kommunikasjon, sårbarhet, økt energibelastning, manglende forståelse med videre er relevante tema i et hvert forhold, og med en hørselsutfordring forsterkes utfordringene ytterligere. Kurs beregnet for nærpersoner har vært etterspurt av både brukere og nærpersoner i flere år. Prosjektmål er å utarbeide konsept for – og gjennomføre – hørselsrehabilitering i prosess med nærpersoner. Mål er å styrke relasjoner der den ene part har nedsatt hørsel. Vi skal øke forståelse for felles ansvar for god kommunikasjon.

Aktivitet/tiltak/metode

Målgruppe er personer med nedsatt hørsel og deres nærpersoner, det være seg ektefelle/partner eller andre. Kurset setter fokus på gjensidig forståelse om hva det vil si å leve med nedsatt hørsel og hvordan partene sammen kan skape gode mønstre for god kommunikasjon. Vi gjør bruk av ulike metoder; felles forberedelser med tilsendte ressurser, kunnskap om nedsatt hørsel, verktøy for samtaleteknikker og endringsprosesser, kognitiv tilnærming for forståelse og innsikt i handlingsmønstre og hjelpsomme strategier. Alt med utgangspunkt i typiske utfordinger, f.eks. der den hørselshemmede ikke føler seg god nok, nærpersonen opplever hjelpesløshet og slitasje og relasjonen blir sårbar. Avslutningsvis avtaleinngåelse i relasjonen om videreføring etter kurset. Kurset legges opp med faglige presentasjoner i plenum med påfølgende parvise oppgaver. Den hørselshemmede m/nærperson står i fokus og fellesskapet i gruppen nedprioriteres. Det blir lagt opp til at deltakerne ikke skal dele fra sitt privatliv til andre enn seg selv og nærpersonen. Prosjektet evalueres gjennom brukerevalueringer. Deltakere på samme gruppe undertegner taushetsherklæring og oppfordres samtidig til å ikke dele opplysninger av personlig art i gruppen. Kursleder er påpasselig med å stanse deltakere som deler for mye. De parvise samtalene gjennomføres i skjermede omgivelser. Kursets innhold utarbeides i prosjektets første periode. Deretter gjennomføres kurskonseptet for 3 kursgrupper. Hver gruppe er 10 par (20 personer). Avslutningsvis gjøres tilpasninger før kurstilbudet foreslås videreført som et NAV tilpasningskurs. Målet om bedret relasjon i parforhold gir åpenbare gevinster for psykisk helse, livskvalitet og mestring av hverdags – og arbeidsliv, hvilket sammenfaller med mål for NAV tilpasnigskursene. En kjent utfordring er at nærpersonene ikke prioriterer å delta på slikt kurs. Vi imøtegår dette ved å tilpasse kursets rammer til kun 2 dager, utenom vanlig arbeidstid og ved å tilby overnatting.

Antall deltakere

60

Forventet virkning av aktiviteten/tiltaket

Vi forventer at det beskrevne kurs vil påvirke relasjonen mellom den hørselshemmede og nærpersonen i positiv retning. Dette vil forebygge psykisk helse-utfordringer, styrke mestring i hverdagsliv og potensielt arbeidsliv og med dette også styrke de to partenes livskvalitet. Mestring av hørselstap i en relasjonell ramme har stort potensial for et bedre samliv, ev. samhold med nærperson. Gode relasjonelle forhold og mestring av hverdagsliv gir grunnlag for en styrket psykisk helse, disse faktorene påvirker hverandre gjensidig som i sin tur har sammenheng med arbeidslivstilknytning. Slik sett gir prosjektet også en samfunnsgevinst. Kurskonseptet som utarbeides og utprøves skal gi grunnlag for et nytt NAV tilpasningskurs (jf. Vedlegg 5 til ftrl § 10-7 acd – Tilpasningskurs for døve og sterkt tunghørte og deres pårørende) som vi tidligere ikke har hatt kunnskapsgrunnlag, erfaringsgrunnlag eller finansiell mulighet for å tilby.

Plan for gjennomføring

01.09.-01.10.23: Prosjektsamarbeid etableres med ressursgruppe. Utarbeiding av kurskonsept i samarbeid med fagmiljø og ressursgruppe, rammer og lokasjon settes. 01.10-1.11.2023: Invitasjon til kurs gjennom annonsering, sosiale medier og HLFs kanaler, prosessen gjentas for hver kursgjennomføring 15.11.23-1.6.2024: 3 kurs gjennomføres (3 x lørdag-søndag). Gjennomføring av 3 kurs gir grunnlag for utarbeiding av kvalitetssikret konsept før videreføring 1.6.-30.08: evaluering og tilpasninger med ressursgruppe, forankring for videreføring hos NAV

Sluttrapport

Bakgrunn, målsetting og metode

HLF Rehabilitering AS er en idéell virksomhet eid av Hørselshemmedes Landsforbund (HLF). Vi tilbyr kurs og rehabilitering til personer med hørselsrelaterte utfordringer. Kurs for nærpersoner har lenge vært etterspurt av både brukere og nærpersoner. Det er lite kunnskap om hørsel i samfunnet og hvilke konsekvenser det kan få for både den hørselshemmede og nære relasjoner. Nærpersoner kan i dag delta på våre kurs, men erfaring viser at kursene blir for omfattende. Vi ønsket å skreddersy et nytt tilbud som kan styrke relasjonen i parforholdet, gi kunnskap, felles forståelse og gi deltakerne «et språk» til å snakke om hørsel. Å delta i samfunnet og samtidig ha nedsatt hørsel kan utgjøre en usynlig belastning. Misforståelser, feiltolkning, mangel på kommunikasjon og åpenhet kan skape økt sårbarhet i relasjoner. Nærpersoner utgjør en viktig ressurs og støtte, samtidig som det å leve nær på, over tid og i mange situasjoner, kan skape utfordringer i kommunikasjon og føre til gjensidig slitasje og hjelpeløshet. Perspektivet «hva trenger du, hva kan være hjelpsomt?» kan bli utfordret. Prosjektmål er å utarbeide konsept for – og gjennomføre – hørselsrehabilitering i prosess med nærpersoner. Vi har brukt ulike metoder; kunnskapsformidling/foredrag, verktøy for samtaleteknikker og endringsprosesser, oppgaver og erfaringsutveksling, gjenkjenne negative konfliktmønster – ta grep, kognitiv tilnærming/Tankevirus for forståelse og innsikt i handlingsmønstre og hjelpsomme strategier.

Gjennomføring

Prosjektet er i hovedsak blitt gjennomført etter opprinnelig plan. Vi gjennomførte tre pilotkurs, i løpet av april – mai 2024. Til sammen deltok 52 personer – alder 36-67 år. I tillegg til prosjektleder som også var kursleder og prosjektmedarbeider/audiopedagog, bestod ressursgruppen i prosjektet av 4 brukerrepresentanter – to med hørselstap/to uten. Brukerrepresentantene deltok med bidrag i planleggingen av innhold, tidsbruk og gjennomføringen av kursene. De deltok som deltakere på 2 av kursene og bidro også med bruker-refleksjoner. Søkerorganisasjonen har bistått med hjelp og støtte til prosjektet i forhold til søknaden, markedsføring og rekruttering av deltaker. Nyhetsbrev ble sendt ut i organisasjonen og medlemsbladet til HLF, «Din Hørsel» hadde en stor reportasje om tema nærpersoner og med intervju av prosjektleder for «Felles ansvar». Det skapte stor interesse for prosjektet og kursene ble fort fulltegnet. Videre markedsføring ble derfor avsluttet. Arbeidslivsutvalget i HLF deltok delvis via leder, som også var deltaker på ett av pilot-kursene. Faglig ansvarlig for prosjekter internt og controller på HLF Rehabilitering har også bidratt for å få prosjektet i mål.

Resultater og virkninger

Prosjektet «Felles ansvar» har vist at kurs for og med nærpersoner kan gi stor gevinst for både den som har hørselstapet og nærpersonen. Deltakerevaluering viser at 100% av deltakerne vil anbefale kurset videre. Resultat og tilbakemeldinger fra deltakere er bl.a.: økt kunnskap og større innsikt om konsekvenser av et hørselstap, gjensidig forståelse og bevissthet for hverandres utfordringer i relasjonen. Felles plattform og felles ansvar for å gjøre sin del. Skape trygghet for å dele sårbarhet åpent og større oppmerksomhet om hørselsutfordringer kan gi bedre mestring i hverdagslivet. Nye verktøy, lytte- og taleteknikker og fagkunnskap gjør at du lettere kan møte den andres behov og med større raushet. Nyttig med erfaringsutveksling og refleksjon sammen med likesinnede. Ny kunnskap om tema ga stor aktivitet og ønske om å fortsette «den gode samtalen» hjemme. Med bakgrunn i de gode resultatene ønsker vi å videreføre kurset «Felles ansvar». Vi søker om at kurset godkjennes som et nytt NAV tilpasningskurskurs, jf. Ftr.l. §10-7 (kurs for døve/sterkt tunghørte/pårørende). Kurset vil bli markedsført sammen med andre kurs- og rehabiliteringstilbud fra HLF Rehabilitering as.