Trygt hjem for hjemløse
Varierende og omfattende behov krever både det lille og store ekstra. Frelsesarmeen er i gang med sitt boligprosjekt tilknyttet enheter i frelsesarmeens rusomsorg i Bergen.
www.rusfeltet.no
Boligprosjektet gir tilbud til seks innbyggere. Fire er i tillegg under vurdering. Prosjektet antok i søknaden til Stiftelsen Dam en målgruppe på fire til seks personer, men gir allerede tilbud til seks innbyggere.
Hovedmålet er å etablere permanente botilbud for personer som har redusert evne til egenomsorg og som ønsker en trygg bolig. Tilbudet skal ivareta den enkeltes behov, understøtte funksjonsendringer, samtidig som det legges til rette for å delta i meningsfulle aktiviteter.
Boligversjon av Gatehospitalet
Tiltaket er en pilot der en tilstreber å lage en boligversjon av Gatehospitalet i Bergen både faglig og ideologisk. De som får tilbud om bolig er innbyggere som har vært innlagt på Gatehospitalet eller andre som trenger boligtilpasning. De som bosettes skal ha behov for en permanent bolig på bakgrunn av rusavhengighet i kombinasjon med kognitive, psykiske og somatiske utfordringer.
Eksempler på årsaker til innleggelse på Gatehospitalet kan være: smerter, kreft, nyresvikt, KOLS, sår/abscesser, DVT, fysisk/psykisk utmattelse, under- og feilernæring, infeksjoner, HIV, Hepatitt-C, nedsatt allmenntilstand, pre- og postoperativt, tannbehandling og generell helseutredning.
Erfaringer etter seks måneders drift
Erfaringene etter seks måneder forteller om strevsomme samarbeidsvilkår knyttet til en svært sårbar målgruppe. De ansatte forteller at en rekke instanser har vært involvert over tid, men at ingen av de seks innbyggerne i prosjektet har noen form for individuell plan fra det offentlige.
Dette er et tankekors da alle har behov for koordinerte tjenester fra flere instanser. Individuell plan er en lovfestet rettighet for mennesker som har behov for eller mottar tjenester fra flere instanser samtidig.
– Det er tankevekkende at ingen av de seks deltagerne kan huske å noen gang ha blitt spurt om, eller tilbudt, individuell plan tidligere, sier prosjektleder og forsker for Frelsesarmeens rusomsorg, Hilde Sylliaas.
– De ansatte vet ikke årsaken, men forteller at det er utfordrende å få til et godt og planmessig samarbeid med andre hjelpeinstanser. Mye av dette var Frelsesarmeen klar over da de søkte om prosjektmidler og det var kanskje nettopp disse «hullene» i hjelpetilbudene som Stiftelsen Dam ønsket å bidra til å tette. Oppdagelsen av mangelen på individuelle planer er verdt prosjektet i seg selv, sier Sylliaas.
Hun understreker at erfaringene blir viktige å arbeide videre med i fortsettelsen av prosjektet.
Varierende og omfattende behov
Behovene til innbyggerne som deltar i prosjektet er svært varierende og omfattende. Det er et spenn fra hjelp til utflyttingsvask, oppfølging rundt innleggelse i rusbehandling til innleggelse i avrusing eller Gatehospitalet for somatisk sykdom eller operative inngrep.
Prosjektet tilbyr også en bredde i aktiviteter fra turer, kaffebesøk, handling, rydding og musikktilbud. Om få uker arrangerer prosjektet et eget musikkseminar der flere sentrale musikkterapeuter i Bergen skal bidra.
– Prosjektet jobber med å få formalisert og strukturert samarbeidet i hjelpeapparatet for hver enkelt. Vi har oppdaget en hel del utfordringer, alt ut fra hvilken bydel og hvilke kontaktpersoner den enkelte har rundt seg. Dette inkluderer også mangelen på individuelle planer og konkrete ukeplaner for den enkelte, sier prosjektmedarbeider Guro Lien.
Fagrådet er glad for at prosjektet har kommet så godt i gang og at det allerede har avdekket utviklingsområder og gir tilbud om trygge hjem for sårbare innbyggere i Bergen.
Søknadssammendrag
Bakgrunn
BrukerPlan-undersøkelsen viser at ca 10 000 mennesker med rusavhengighet mangler en permanent bolig. Det rammer særlig de personene som har svært dårlig funksjonsevne, kognitiv svikt, et beskjedent rehabiliteringspotensial, i tillegg til alvorlige somatiske sykdommer. Opptrappingsplanen på rusfeltet skriver at det trengs tilrettelagte tilbud og permanente tiltak for å skape forutsigbarhet for disse menneskene. Prosjektet vil etablere et særlig tilrettelagt rusfritt botilbud i tilknytning til Gatehospitalet i Bergen for de som har svakest evne til egenomsorg der målet er en meningsfull hverdag.
Målsetting
Målet er å etablere et bemannet substitusjonsmedisinert/rusfritt bomiljø for rusavhengige for å kompensere for manglende evne til egenomsorg. I tillegg er det et mål å legge til rette for aktiviteter og innhold som kan gi en meningsfull hverdag, som musikkterapi, fysisk aktivitet og dyrehold.
Målgruppe
Mennesker med rusavhengighet som har kognitive, psykiske og somatiske utfordringer, samt betydelig nedsatt evne til egenomsorg de trenger hjelp for å kompensere
Antall personer i målgruppen
40
Beskrivelse av gjennomføring
Hovedmålet er å etablere permanente botilbud for 4-6 personer som har redusert evne til egenomsorg og som ønsker en trygg bolig. Tilbudet skal ivareta den enkeltes behov, understøtte funksjonsendringer, samtidig som det legges til rette for å delta i meningsfulle aktiviteter med utgangspunkt egen bolig. Tiltaket er en pilot der man tilstreber å lage en boligversjon av Gatehospitalet i Bergen både faglig og ideologisk og skape et trygt hjem for den som bor. Botilbudet etableres og driftes av Frelsesarmeens rusomsorg i Bergen ved Gatehospitalet i Bergen og tilbys ved utskrivelse fra Gatehospitalet. De som bosettes skal ha behov for en permanent bolig på bakgrunn av rusavhengighet i kombinasjon med kognitive, psykiske og somatiske utfordringer. Nedsatt evne til egenomsorg ivaretas av fagpersoner og frivillige i en kombinasjon. Botilbudet vil ha dekkende helsetjeneste fra gatehospitalet som en poliklinisk tjeneste. Prosjektet ansetter leder av botilbudet som inngår i en rullerende turnus med øvrig ansatte. Musikkterapi, naturopplevelser og dyrehold vil inngå som en integrert del av botilbudet. Aktivitetene utføres av kompetent musikkterapeut, Den norske turistforening (DNT) og ved at boligen kan anskaffe egnede kjæledyr.
Fremdriftsplan
1: Etablere drift, avtale med frivillige, utvikle poliklinikk. Rekruttere beboere. Ansvarlig: daglig leder. 2. Søke REK og NSD, utforme intervjuguider og retningslinjer for observasjoner. Observere/intervjue. Ansvarlig: prosjektmedarbeidere 3: Intervjue beboere, pårørende, ansatte og frivillige. Deltakende observasjon på beboermøter. Gjøre løpende analyse for å sjekke ut at datamengde. Ansvarlig: prosjektmedarbeidere 4: Formidle resultater
Søknadssammendrag
Bakgrunn for prosjektet
BrukerPlan-undersøkelsen viser at ca 10 000 mennesker med rusavhengighet mangler en permanent bolig. Det rammer særlig de personene som har svært dårlig funksjonsevne, kognitiv svikt, et beskjedent rehabiliteringspotensial, i tillegg til alvorlige somatiske sykdommer. Opptrappingsplanen på rusfeltet skriver at det trengs tilrettelagte tilbud og permanente tiltak for å skape forutsigbarhet for disse menneskene. Prosjektet vil etablere et særlig tilrettelagt rusfritt botilbud i tilknytning til Gatehospitalet i Bergen for de som har svakest evne til egenomsorg der målet er en meningsfull hverdag.
Målsetting for prosjektet
Målet er å etablere et bemannet substitusjonsmedisinert/rusfritt bomiljø for rusavhengige for å kompensere for manglende evne til egenomsorg. I tillegg er det et mål å legge til rette for aktiviteter og innhold som kan gi en meningsfull hverdag, som musikkterapi, fysisk aktivitet og dyrehold.
Målgruppe
Mennesker med rusavhengighet som har kognitive, psykiske og somatiske utfordringer, samt betydelig nedsatt evne til egenomsorg de trenger hjelp for å kompensere
Antall personer i målgruppen som prosjektet planlegger å nå
40
Beskrivelse av tiltak/aktivitet samt gjennomføring av prosjektet
Hovedmålet er å etablere permanente botilbud for 4-6 personer som har redusert evne til egenomsorg og som ønsker en trygg bolig. Tilbudet skal ivareta den enkeltes behov, understøtte funksjonsendringer, samtidig som det legges til rette for å delta i meningsfulle aktiviteter med utgangspunkt egen bolig. Tiltaket er en pilot der man tilstreber å lage en boligversjon av Gatehospitalet i Bergen både faglig og ideologisk og skape et trygt hjem for den som bor. Botilbudet etableres og driftes av Frelsesarmeens rusomsorg i Bergen ved Gatehospitalet i Bergen og tilbys ved utskrivelse fra Gatehospitalet. De som bosettes skal ha behov for en permanent bolig på bakgrunn av rusavhengighet i kombinasjon med kognitive, psykiske og somatiske utfordringer. Nedsatt evne til egenomsorg ivaretas av fagpersoner og frivillige i en kombinasjon. Botilbudet vil ha dekkende helsetjeneste fra gatehospitalet som en poliklinisk tjeneste. Prosjektet ansetter leder av botilbudet som inngår i en rullerende turnus med øvrig ansatte. Musikkterapi, naturopplevelser og dyrehold vil inngå som en integrert del av botilbudet. Aktivitetene utføres av kompetent musikkterapeut, Den norske turistforening (DNT) og ved at boligen kan anskaffe egnede kjæledyr.
Fremdriftsplan for prosjektet
1: Etablere drift, avtale med frivillige, utvikle poliklinikk. Rekruttere beboere. Ansvarlig: daglig leder. 2. Søke REK og NSD, utforme intervjuguider og retningslinjer for observasjoner. Observere/intervjue. Ansvarlig: prosjektmedarbeidere 3: Intervjue beboere, pårørende, ansatte og frivillige. Deltakende observasjon på beboermøter. Gjøre løpende analyse for å sjekke ut at datamengde. Ansvarlig: prosjektmedarbeidere 4: Formidle resultater
Sluttrapport
Målsetting, målgruppe og bakgrunn for prosjektet
Undersøkelser viser at omtrent 10 000 mennesker med rusavhengighet mangler en permanent bolig med en tilfredsstillende bosituasjon. Særlig rammer dette de mest utsatte personene; de som har dårligst funksjonsevne og et beskjedent rehabiliteringspotensial. Dette prosjektet har prøvd ut et mer tilpasset tilbud, der en dedikert person bistår individuelt med tilrettelegging av bolig, med individuell støtte i møte med tjenesteapparatet, samt med å prøve ut aktiviteter som kan gi innhold i hverdagen. Egnet bolig er avgjørende for å lykkes med å tilrettelegge for en bedre hverdag for den enkelte. Hovedmålet er å prøve ut et botilbud for personer som har redusert evne til egenomsorg og som selv ønsker en trygg bolig. Tilbudet skal ivareta den enkeltes behov, understøtte funksjonsendringer, samtidig som det legges til rette for å delta i meningsfulle aktiviteter. Prosjektet er rettet mot en begrenset gruppe rusavhengige som ikke har et tilfredsstillende botilbud tilpasset seg.
Beskriv i hvilken grad oppsatte effektmål ble nådd (ref søknadsskjemaet)
Det er ikke beskrevet effektmål i søknaden, men det kan nevnes at man har inkludert flere deltakere enn det ble sikssert i søknaden.
Antall personer i målgruppen nådd av prosjektet
100
Prosjektgjennomføring/Metode
Prosjektet hadde oppstart i mars 2021 og i løpet av mai måned ble medarbeider rekruttert. De første deltakerne ble raskt rekruttert inn i prosjektet og det var god arbeidsflyt i prosjektet til juli 2022, da prosjektmedarbeider ble syk og gikk ut og inn av sykmelding ut året. Dette har ført til noe mindre aktivitet i prosjektet, men flere oppgaver knyttet til brukerne ble ivaretatt av andre medarbeidere i rusomsorgen. Prosjektet har også hatt en annerledes oppstart da vi var i midt i en pandemi ved oppstart. Relativt raskt etter prosjektstart var smitten økende og det ble smitteutbrudd i rusmiljøet etter sommeren i 2021. Dette har vært av betydning for aktivitetene som skulle vært satt i gang høsten 2021, men som måtte utsettes. Hele landet var tidvis preget av smitte og restriksjoner og Bergen var særlig belastet. Til tross for dette mener man at prosjektet har gjort mye godt arbeid i tråd med målsettingen og de valgte metodene, tross de rammefaktorene som man har vært prisgitt. Det har vært lagt til rette for digitale møteplasser for å sikre at prosjektet har handlet i tråd med målsettingen.
Resultater og resultatvurdering
I løpet av prosjektperioden har til sammen 14 personer i alderen 30-60 blitt invitert til å prøve ut dette tilbudet. Ved prosjektslutt er det syv personer som er tilknyttet tjenesten. Alle deltakere har ruslidelser og tilleggsproblematikk relatert til både fysisk og psykisk helse. Det er variasjon knyttet til hvor lenge de har benyttet seg av det tilrettelagte tilbudet. Noen har relativt fort droppet ut, noe det er ulike grunner til. Noen som har vært tilknyttet prosjekt, har trukket seg ut, men kommet tilbake. Ved at det har vært turnover har man kunnet tilby tjenesten til flere. Fysisk aktivitet og sosialt samhold via turer med Medvandrerne, kafebesøk og liknende har blitt vektlagt og dermed tilrettelagt for bedre somatisk helse og kognitive stimuli. Å etablere flere trygge arenaer for deltagerne, slik at de har tilbud å benytte seg av på egenhånd ser man at styrker psykisk helse. Prosjektet fortsetter i egen regi.
Oppsummering og videre planer
Frelsesarmeens rusomsorg så tidlig i prosjektperioden at dette var en egnet arbeidsform og har besluttet å opprette liknende tilbud i de boligene de drifter flere andre steder i landet. Det vurderes at dette er en modell for bosetting som tetter et hull for denne brukergruppa og som kan bidra til at de får et bedre innhold i hverdagen. Prosjektet har også vist betydningen av å ha tilgang til flere rusfrie aktiviteter. Dette er en av fordelene med Stedet som er drevet av Frelsesarmeens rusomsorg, da dette kan treffe flere av de som har en tanke om et rusfritt liv, eller dager med rusfrihet.