Samtaler rundt kjøkkenbordet

Søknadssammendrag

Bakgrunn for prosjektet

I Meld.St 24, til behandling denne høsten, er “åpenhet om døden” et av de seks innsatsområdene regjeringen peker på som nødvendig for å sikre et bedre tjenestetilbud. De fleste oppgir hjemmet som ønsket sted å være når de dør, men kun 7% som planlegger for dette får gjennomført det. For at flere får fullført livet sitt slik de ønsker trengs en større bevissthet og åpenhet mellom de berørte. I dag blir slike samtaler samtaler initiert sent eller aldri av helsepersonell. Samtidig er dette er noe mennesker ønsker å snakke om med sine nærmeste, men ikke alltid klarer å gjennomføre.

Målsetting for prosjektet

Større åpenhet om døden i samfunnet. Flere begynner å snakke med sine nærmeste om hva som er viktig i siste del av livet. Samspillet mellom helsetjenesten, pasient og pårørende blir lettere og gir større grad av lindring i livets siste fase.

Målgruppe

Med dette prosjektet ønsker vi å bredt ut i den voksne del av den norske befolkningen.

Antall personer i målgruppen som prosjektet planlegger å nå

6000

Beskrivelse av tiltak/aktivitet samt gjennomføring av prosjektet

Prosjektet baserer seg på samtaleverktøyet fra “The Conversation Project”. Hospiceforum Norge vil oversette og overføre dette til norske forhold. Gjennom fotoutstilling, folkemøter og nettmøter vil vi formidle dette materialet og fasilitere samtaler. Aktiviteten planlegges og gjennomføres i samarbeid med andre frivillige organisasjoner for å sikre lokal forankring. Folkemøtene vil ha form av “cafe-møter”, med lokale frivillige som har fått opplæring i verktøyet. Det vil også gjennomføres interaktive nettbaserte møter, med samme cafe-format. Fotoutstillingen rammer det hele inn og brukes som samtaleåpner inn i møtene. I utstillingsperioden vil frivillige fasilitere videre samtaler med besøkende. Materialet vil også gjøres tilgjengelig gjennom egen nettside. På denne måten brukes verktøyet videre og distribueres også til folk som ikke deltok på møtene. Denne nettsiden, sammen med tilstedeværelse på sosiale medier, vil gi deltagere og andre mulighet til å kunne fortsette dialogen og refleksjon. Kartlegging og evaluering underveis vil gi oss ny kunnskap om folks ønsker og holdninger til temaet døden. Vi vil også kunne se om folk opplever at det er lettere å initiere samtaler med sine nærmeste ved å bruke verktøyet.

Fremdriftsplan for prosjektet

Feb-mai 2021: Utvikle materiale,metodikk,nettressurs og evalueringsverktøy. Etablere samarbeid og rekruttere frivillige lokalt. Mai 2021-august 2022: Gjennomføre folkemøter og nettmøter. Skolering av lokale frivillige. Distribuere materialet. Oppfølging lokale frivillige. August-desember 2022: Oppsummere og publisere erfaringene i egen rapport og i samarbeid med andre. Oppfølging av aktivitet på nett og sosiale medier.

Sluttrapport

Målsetting, målgruppe og bakgrunn for prosjektet

Samtaler rundt kjøkkenbordet er et prosjekt igangsatt og drevet av Hospiceforum Norge. Inspirert av det internasjonale prosjektet «The Conversation Project», er en samtaleveiviser utviklet for norske forhold for å hjelpe folk til reflektere over viktige helsevalg mot slutten av livet og dele dette med sine nærmeste. Hensikten er å bidra til større åpenhet rundt døden. Prosjektet henvender seg til den voksne del av Norges befolkning. For å sikre pasienters rett til å medvirke, implementeres nå forhåndsamtale i norsk helsetjeneste. Dette er en samtale initiert av helsepersonell for pasient og/eller pårørende for å snakke om pasientens fremtidig helsehjelp og livets sluttfase. Imidlertid viser det seg at pasienter og pårørende er lite forberedt på tematikken i disse samtalene. Det er her samtaleveiviseren kan inspirere folk til tidligere i livet å tenke igjennom; «Hva er viktig for meg mot slutten av livet?», og dele det med sine nærmeste i de viktige «samtalene rundt kjøkkenbordet».

Beskriv i hvilken grad oppsatte effektmål ble nådd (ref søknadsskjemaet)

91% av respondenter i spørreundersøkelsen etter folkemøter svarte at de var enten «litt enig» eller «helt enig» i at de føler seg mer forberedt til å ha denne typen samtaler med sine nærmeste. Antall oppmøtte på̊ folkemøter og andre konkrete arrangementer er til sammen 489. Disse har fått en introduksjon til tema og vi har grunn til å anta at det inspirerer til videre deling. Det er utlevert 3500 samtaleveivisere. Tenker en at det fører til reele samtaler, vil det si at prosjektet har hatt et potensiale til å ha nådd rundt 7000 i prosjektperioden. Det er totalt 369 følgere i egne sider for prosjektet i sosiale medier. Hospiceforum har mer enn 10000 følgere i sosiale medier og prosjektet er også delt og markedsført der. Nasjonale tall for antall som dør hjemme viser en svak oppgang (2022: 14,2% hjemmedød), noe som ikke kan knyttes direkte til dette prosjektet. Det viste seg å være for ambisiøst å rekruttere egne frivillige resurspersoner til å drive prosjektet videre lokalt.

Antall personer i målgruppen nådd av prosjektet

7000

Prosjektgjennomføring/Metode

Det er utarbeidet en samtaleveiviser på norsk i både trykket og digital versjon. 11 folkemøter er gjennomført i både fysiske og digitale versjoner rundt om i hele landet. Møtene ble innledet av fotoutstillingen «Siste etappe». Videre ble det innledet om helsevalg i livets sluttfase og hvilken betydning dette kan ha. Før deltagerne ble invitert til å reflektere og samtale seg imellom om hvilke tema de tenker er viktig og hvem de ville delt dette med. Blandingen av kunst, personlige og faglige erfaringer skapte en trygghet hvor deltakerne kunne føle seg komfortable nok til å snakke om nære ting, ofte med ukjente folk. Det er utarbeidet et spørreskjema for å evaluere møtene. I tillegg er det gjennomført flere arrangementer der samtaleveiviseren har ligget til grunn for tematikken. Blant annet deltagelse under Olavsfest, med telt innredet med kjøkkenbord der forbipasserende ble invitert inn. Fagdager og konferanser har også inkludert konseptet. Vi har erfart at etterspørsel knyttet til tema åpenhet om døden, har medført at andre aktiviteter enn beskrevet i søknaden også har vært viktig del av prosjektets gjennomføring. Den fleksibiliteten har bidratt til å nå prosjektets intensjon

Resultater og resultatvurdering

Samtaleveiviseren har i økende grad blitt etterspurt mot slutten og i etterkant av prosjektperioden ettersom den har blitt kjent gjennom folkemøtene og konferanser. Særlig fra ansatte i helsetjenesten. Det er flere kommuner som har valgt å benytte samtaleveiviseren i forbindelse med innføring av fohåndsamtaler, ved blant annet å gjøre den tilgjengelig på fastlegekontor. Prosjektet kom i stand samtidig som Meld.St 24(2019-2020) «Lindrende behandling og omsorg» og har i stor grad svart ut flere av meldingens satsingsområder som åpenhet rundt døden og medvirkning og valgfrihet mht. valg hvor man ønsker å dø. Hospiceforum har fått en rolle inn mot Helsedirektoratets arbeid med oppfølging av ovennevnte stortingsmelding, som medlem i referansegruppen og som direkte bidragsyter med erfaringer fra prosjektet. «Kjøkkenbordsamtaler» har blitt et begrep som har befestet seg i flere sammenhenger hvor åpenhet om døden er tema. Vi observerer det brukt både i disputaser, konferanseprogram, mm.

Oppsummering og videre planer

Samtaleveiviseren har vist seg å fungere godt i ulike sammenhenger utover de gjennomførte folkemøtene. Den er i økende grad etterspurt og Hospiceforum vil fortsette å gjøre materialet tilgjengelig og dele det slik at andre kan bruke det inn i relevante sammenheng. Relevante samarbeid om åpenhet om døden kommet i stand i prosjektperioden fortsettes. Erfaringen er at prosjektet har bidratt til å åpne for nye samtaler om tema som har vært skjult og tabubelagt i samfunnet generelt. I videre arbeid og utvikling av materialet ser vi at andre spørsmål av mer eksistensiell art kan gis større plass.