Hjemmetesting for hepatitt C ved bruk av DBS (dried blood spot testing)

Søknadssammendrag

Populærvitenskaplig sammendrag

Personer som injiserer rusmidler har stor risiko for avansert leversykdom grunnet infeksjon med hepatitt C (HCV). Smitte med hepatitt C har tidligere vært svært vanlig hos personer som injiserer rusmidlker (50%). Inspirert av WHO sin strategi bestemte regjeringen seg for at hepatitt C skal elimineres i Norge. Samtidig ble nye og svært effektive medisiner tilgjengelige. Etter dette har mange fått behandling og forekomst av hepatitt C blant personer som injiserer rusmidler har falt kraftig (<10%). For å holde smittepresset nede samt finne de gjenværende med infeksjon trengs det økt testing. Årlig testing av personer som injiserer er anbefalt i internasjonale og nasjonale retningslinjer. Mange kvier seg imidlertid for å ta vanlig blodprøve (venepunksjon) til hepatitt C test da det kan være vanskelig å ta blodprøver av mennesker som har injisert rusmidler, og det testes derfor for lite. Nye test-metoder trengs derfor. Dried blood spot (DBS) er en enklere måte å teste for HCV på som ikke har blitt tatt i bruk i Norge, men i utlandet. Her tas blod fra fingertupp og sendes på filterpapir til et laboratorie via posten. Denne metoden mener vi kan tas i bruk som hjemmetesting for HCV-infeksjon samt i lavterskeltilbud i kommunene, og dermed lette testing. Vi tror dette kan få mange diagnostisert og i behandling. ProLAR NETT er landets største brukerorganisasjon, har 3200 medlemmer, og har mange aktiviteter for folk som injiserer rusmdler over hele landet. De har tatt initiativ til dette prosjektet, som består av 3 arbeidspakker: 1) Sjekke om selv-testing av hepatitt C ved DBS metode er presist og gjennomførbart. 2) Prosjekt der selv-testing kan bestilles online og gjøres hjemme uten bistand, for så å sendes i posten til laboratorie for analyse. Deretter kontaktes alle etter analysert prøve og de som er får påvist sykdom tilbys behandling. 3) Bruk av DBS i eksisterende lavterskeltiltak for folk som injiserer i 5 kommuner i Norge, for å se hvor mange av de som injiserer som bor i kommunen som testes iløpet av ett år. Alle som testet får svar på prøve i etterkant og de som får påvist sykdom blir tilbudt behandling. Vi tror prosjektet vil kunne få mange kurert for hepatitt C infeksjon og bringe Norge nærmere målet om eliminasjon. Videre tror vi prosjektet vil kunne føre til endringer i retningslinjer nasjonalt og internasjonalt, for dermed å ha betydning for personer som injiserer rusmidler også utenfor Norge. Vi vil søke om godkjenning fra Etisk komite før oppstart, og alle deltagere vil måtte signere på et signert samtykke før deltagelse. Vi planlegger å viser frem resultatene på nasjonale og internasjonale vitenskaplige konferanser, men også til andre brukerorganisasjoner, norske helsepolitikere, samt til personer som injiserer rusmidler, for at de også skal dra nytte av prosjektet.