Søknadssammendrag
Bakgrunn for prosjektet
Rundt hver fjerde til femte person i Norge blir rammet av en behandlingstrengende depresjon i løpet av livet. Like mange får en angstlidelse. Samtidig er det langt ifra alle som får hjelp. 30% av henvisninger til psykisk helsevern ender med avslag. Som kliniske psykologer ser vi et stort behov for nye måter å tilby veiledet selvhjelp til personer som har moderate/ lettere symptomer på angst og depresjon. Vi ønsker derfor å utvikle e-læringskurs basert på kognitiv terapi for den store andelen som står uten et behandlingstilbud.
Målsetting for prosjektet
Vi vil utvikle et veiledet selvhjelpstilbud i form av e-læringskurs for å hjelpe den store andelen av befolkningen som sliter med angst og/eller depresjon, som står uten et behandlingstilbud fra det offentlige. Målet er å gi disse brukerne økt livskvalitet ved bruk av kognitiv terapi som metode.
Målgruppe
Målgruppen er personer som har milde til moderate symptomer på angst og/ eller depresjon, som har ønske om å lære selvhjelpsteknikker ved bruk av CBT metode.
Antall personer i målgruppen som prosjektet planlegger å nå
32
Beskrivelse av gjennomføring og metode for prosjektet
Både kurset i angstmestring og kurset i depresjonsmestring baseres på kognitiv terapi. Ulike tema vil imidlertid stå i fokus i de forskjellige kursene. Kurset i angstmestring har fokus på opprettholdende årsaker til angst og hva bruker kan gjøre for å bedre og redusere angsten sin. Kurset i depresjon har i sin tur hovedfokus på mestring av depressive symptomer. Vi ønsker å lage et produkt med varierte fremstillingsmåter for å engasjere og motivere brukerne til å gjennomføre. Dette vil inkludere: • Engasjerende videoer: Ved å spille inn en power-pointpresentasjon med samtidig lydinspilling kan man lage engasjerende videoer som utgjør hoveddelen av kurset. Kurset blir dermed i videoformat, og kan i tillegg inkludere animasjoner, bilder, illustrasjoner og power-point slides med lite tekst og mye bruk av bilder for å holde på brukers oppmerksomhet. I tillegg vil vi ha fokus på: • Øvelsesoppgaver • Oppfølging fra terapeut • Fleksiblitet for bruker • Eksempler som bruker kjenner seg igjen i • Forebygging av dropout • Solid faglig grunnlag
Fremdriftsplan for prosjektet
Januar, februar og mars 2018: Førsteutkast av den skriftlige delen av kursene ferdigstilles. Mai 2018: Alt kursmateriale ferdigstilles og gjøres klar til innspilling. Juli til og med desember: Kurs spilles inn, redigeres og finpusses. Januar 2019 til og med mars 2019: Ferdigstilling av kurs. April 2019: Screening til kursene. Mai og juni 2019: Gjennomføring av kursene. Juli-Desember 2019: Endelige kurs og evalueringsrapport fullført.
Sluttrapport
Målsetting, målgruppe og bakgrunn for prosjektet
Ifølge forskningen får kun en av fire personer med depresjon behandling. Vi ønsket å utvikle e-læringskurs basert på kognitiv terapi for personer med angst- og depresjonssymptomer. Disse skal være tilgjengelig for brukere som står i fare for ikke å få tilstrekkelig oppfølging av milde/moderate psykiske lidelser, uten behov for henvisning. Dette prosjektet skal være et pilotprosjekt med brukere over 18 år med symptomer på angst og/eller depresjon, som skal sikre brukermedvirkning og brukervennlighet. Målet er at kursene reduserer symptomer og øker aktivitetsnivå, livskvalitet og funksjonsevne.
Beskriv i hvilken grad oppsatte effektmål ble nådd (ref søknadsskjemaet)
I den opprinnelige søknaden skrev vi at vi ønsket å utvikle kursene i angst – og depresjonsmestring med utgangspunkt i kognitiv terapi. Kognitiv atferdsterapi er en godt dokumentert behandlingsmetode for psykiske lidelser. Vi ønsket også å lage et produkt med varierte fremstillingsmåter for å engasjere og motivere brukerne til å gjennomføre. I den opprinnelige søknaden skrev vi at det ferdige produktet skulle inkludere: • Engasjerende videoer • Øvelsesoppgaver. • Fleksibilitet for bruker • Eksempler som bruker kjenner seg igjen i • Forebygging av dropout • Solid faglig grunnlag • Oppfølging fra terapeut Her har vi oppnådd alle punktene i prosjektperioden, med unntak av det siste punktet. Den tekniske kursløsningen lot oss ikke gi individuelle tilbakemeldinger på en enkel måte slik plattformen er nå. Vi ønsker å finne andre muligheter for dette i fremtiden, siden vi tror det kan bidra til enda bedre gjennomføring.
Antall personer i målgruppen nådd av prosjektet
35
Prosjektgjennomføring/Metode
I tillegg til å nå målet om en tilfredsstillende teknisk plattform som var brukervennlig nok for brukerne, har følgende mål/delmål ble oppnådd i forbindelse med prosjektgjennomføringen: Brukermedvirkning Vi ønsket vi å sikre brukermedvirkning underveis i prosessen, slik at kursene opplevdes som nyttig og relevante for brukergruppen. Etter innspill fra Rådet fra Psykisk helse sørget vi for å innhente tilbakemeldinger fra brukere med angst og depresjon allerede underveis i kursutviklingen. Vi fikk detaljerte tilbakemeldinger på hver eneste modul på begge kursene, og endret kurset i tråd med disse tilbakemeldingene. Vi har dermed nådd hovedmålet om å sikre brukermedvirkning på alle trinn i prosessen.
Resultater og resultatvurdering
På bakgrunn av tilbakemeldingene fra testpersonene fikk vi gjort en rekke forbedringer i selve kursene. Disse endringene inkluderte alt fra endringer i struktur, lengde og retting av eventuelle feil og uklarheter. Dette er erfaringene fra tilbakemeldingene og endringene vi gjorde: Brukerne trivdes godt med Thinkific som kursplattform. Fornøydhet med tempo og repetisjoner var, slik vi predikerte ved start, avhengig av funksjonsnivå. For brukere med lavt symptomtrykk trakk sakte tempo noe, men ikke veldig ned. Noen likte det, andre likte det ikke. De fleste av brukerne foretrakk at vi brukte en video på hvert tema og at de ikke varte over 12 min. På en skala fra 0-10 på hvor vanskelige modulene var å forstå, var ingen av modulene på noe tidspunkt rangert under 7 av noen av brukerne. Vi endret rekkefølgen brukerne fikk tilgang til materialet på i kursportalen. Dersom skriftlig materiale brukes underveis, er det viktig at det fremgår tydelig hvilke videoer.
Oppsummering og videre planer
Prosjektet skal videreføres i form av kurs i angst – og depresjonsmestring hos Psykisk helsenett. Vårt mål er å fortsette å hjelpe mange flere i fremtiden og holde tilbudet ved like og gi mange brukere med angst og depresjon et lavterskeltilbud. Dersom vi lykkes med våre fremtidige planer kan tilbudet hos oss forhåpentligvis bidra til å gjøre noe med «behandlingsgapet» innen psykisk helsevern og sørge for at flere kan få hjelp mot psykiske plager.