Oral helse etter strålebehandling

Søknadssammendrag

Prosjekttema (på norsk)

Ved kreft i munnhule og svelg er strålebehandling ofte en viktig del av behandlingen. Denne behandlingen fører nesten alltid til uttalte bivirkninger og redusert tannhelse. Under pågående behandling får pasientene smertefulle sår i munnhule og svelg. Smertene kan vedvare i lang tid etter avsluttet behandling og ofte får pasientene også vedvarende gape-problemer og nedsatt spyttproduksjon. Dette fører gjerne til dårlig tannhelse og redusert ernæringsstatus. Til tross for at pasientene kan være kurert for kreften, gir slike behandlingsrelaterte bivirkninger ofte betydelig redusert livskvalitet, spesielt dersom pasientene ikke får optimal oppfølging av tannhelsetjenesten etter avsluttet behandling på sykehuset. Det er grunn til å tro at oppfølging av tannhelsen til pasienter som har blitt behandlet for kreft i munnhule og svelg er variabel og at mange pasienter har unødvendige bivirkninger og nedsatt livskvalitet, til tross for at de ofte er frisk av kreftsykdommen. Prosjektet har 5 delmål: 1) Kartlegge behovet som pasienter med kreft i munnhule og svelg har for oppfølging av tannhelsen etter gjennomgått behandling med stråling og eventuelt cellegift; 2) Kartlegge om oppfølgingen av pasientenes tannhelse er relatert til bostedskommune, sosioøkonomisk status eller kjønn; 3) Utvikle en metode som kan forutsi hvilke pasienter som vil ha behov for tettere oppfølging av tannhelsen i sin bostedskommune, slik at oppfølgingen kan planlegges i fellesskap mellom spesialist- og primærhelsetjenesten før pasienten skrives ut fra sykehuset; 4) Utarbeide forslag til nasjonale retningslinjer for oppfølging av tannhelsen til pasienter med kreft i munnhule og svelg; 5) Bedre kunnskapen om denne pasientgruppen hos allmenntannleger, noe som vil bidra til å optimalisere oppfølgingen av pasientenes orale helse etter at de er ferdig behandlet i spesialisthelsetjenesten. Prosjektet er planlagt som et samarbeid mellom spesialisthelsetjenesten ved UNN og primærtannhelsetjenesten. Pasienter med kreft i munnhule eller svelg, og som har fått stråling og/eller cellegift, vil bli inkludert i studien. I løpet av en 2-års periode forventer vi at ca 40 pasienter har blitt inkludert. Pasientene vil bli innkalt til kontroll 3, 6, 12 og 18 måneder etter avsluttet behandling. Man vil da blant annet kartlegge de bivirkningene som pasientene opplever. I tillegg skal pasientene fylle ut et spørreskjema som omhandler hvilket behov de har hatt for hjelp fra tannhelsetjenesten mens de var hjemme, samt hvilken form for oppfølging de faktisk har fått i sin hjemstedskommune. På bakgrunn av de resultater prosjektet gir vil vi utarbeide forslag til nasjonale retningslinjer for oppfølging av tannhelsen til pasienter med kreft i munnhule og svelg.